释义 |
法律分析: 该问题涉及保险理赔和医疗费用,法律分析比较复杂。根据法律规定,保险公司在核定理赔时应当依据合同约定进行,但如果保险合同条款与法律法规相悖,则以法律法规为准。同时,如果保险公司拒绝或者延迟支付保险金的,被保险人可以向保险监管机构进行投诉和申诉。 法律依据: 1.《保险法》第三十八条规定,保险合同应当符合法律、行政法规和国务院有关保险监管机构的规定。 2.《保险法》第六十四条规定,保险公司应当按照保险合同的约定履行保险责任,如有不履行、延迟履行或者履行不符合约定的,被保险人可以要求保险公司支付迟延履行利息。 3.《保险公司管理规定》第七十九条规定,保险公司收到报案后应当在十五个工作日内进行核定,并在核定后十五个工作日内支付保险金。 总之,被重疾险拒赔心包损伤后的康复费用,需要仔细查看保险合同的条款和相关法规,如有不符合情况可以向保险监管机构进行投诉和申诉。同时,被保险人需要妥善保留相关证明材料,以便于后续的理赔和维权。 |