| 问题 | 社保停了住院能报销吗 |
| 释义 | 社保停了一个月住院能报销吗？医保中断不能超几个月,断交是否会被清零？社保交了十个月住院能报销吗？根据具体情况判断：连续缴纳符合标准可报销，医保中断超过3个月需连续缴纳半年后才能使用，中断缴费一年内续保可报销，中断缴费一年以上设有6个月的免付期。社保停止缴纳3个月，医保缴纳年限清零。个人缴纳的医保金额不会清零。社保补缴后，6个月后发生的医疗费用可报销。 一、社保停了一个月住院能报销吗？ 不一定，需要根据具体情况判断： 1、连续缴纳符合当地医保报销标准，住院可以享受报销。刚买的是不可以，正常需要联系缴纳3个月级以上才可以； 2、如果有医疗保险卡，则普通的门诊、定点药店买药就可以刷卡消费（前提是卡中要有钱，卡中的钱就是由个人缴费部分和单位缴费划拨给个人的部分）； 3、普通疾病，是必须有住院，并且相关费用超过起付点数目后的费用可以报销； 4、如果另外购买有大病医疗保险，其按照普通医疗报销以后的剩余部分就可以申报大病医疗保险报销； 5、详细的具体规定，各个地方有些大同小异，具体可以询问当地社保机构。 二、医保中断不能超几个月,断交是否会被清零？ 医疗保险中断之后不清零，只需继续缴纳费用就可以了，需要提醒的是，很多城市的医疗保险政策规定，医疗保险中断超过三个月，要连续缴纳半年后才能再使用。医疗保险最好不要中断，中断后要及时办理补缴，以免影响待遇享受。 医疗保险中断缴费后续保： 1、单位中断缴费(含未按时足额缴费)，医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户，停保期间产生的医疗费不予报销，由单位自筹资金按医保政策规定报销； 2、中断缴费一年以内续保的，自续保生效之日起发生的住院费可以报销，续保前产生住院费医保基金不予支付；中断缴费一年以上设有6个月的免付期。 医疗保险中断不补交的后果： 新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴纳满一年(不含补缴年限)的，按规定享受基本医疗保险待遇； 满六个月不满一年的，按50%执行； 不满六个月的，不予支付。 如果没有间断缴费，或间断缴费没有超过一年，在住院当月缴费的情况下，不影响医疗保险报销。 社会保险中的养老保险是累积计算的，不会由于中间停止缴纳而清零。在中断之后有缴纳的，则以前参保的年限以及个人缴纳金额部分会累计的。而在一个医疗保险缴纳年度内，社保停止缴纳3个月，医疗保险的缴纳年限清零，将重新计算。个人账户余额在重新缴纳医保后，将会激活并可以继续使用，因此个人缴纳的医保金额不会清零。 三、社保交了十个月住院能报销吗？ 可以的，缴费的次月可以报销。有单位的缴纳社保，参保缴费次月就生效了，个人缴纳社保，一般有半年的等待期，需6个月后才能享受医保待遇。如果是社保补缴后，自缴费之月起6个月后发生的门急诊和住院医疗费用，由基本医疗保险基金可按照医保报销标准予以支付。 社保停止缴纳后，住院费用是否仍可享受报销？根据相关规定，社保停止缴纳后，个人的社保权益将会受到影响。在这种情况下，个人是否能够继续享受住院费用的报销取决于具体的情况和政策规定。一般来说，如果在社保停止缴纳前已经住院并且符合相关报销条件，那么可以继续享受报销待遇。但是，如果住院发生在社保停止缴纳之后，可能无法享受社保报销。建议您及时咨询相关社保机构或保险公司，了解具体政策和操作流程，以便做出正确的决策。 社保停止缴纳后，住院费用是否仍可享受报销？根据相关规定，社保停止缴纳后，个人的社保权益将会受到影响。在这种情况下，个人是否能够继续享受住院费用的报销取决于具体的情况和政策规定。一般来说，如果在社保停止缴纳前已经住院并且符合相关报销条件，那么可以继续享受报销待遇。但是，如果住院发生在社保停止缴纳之后，可能无法享受社保报销。建议您及时咨询相关社保机构或保险公司，了解具体政策和操作流程，以便做出正确的决策。 【法律依据】： 《中华人民共和国残疾人保障法》： 第六章社会保障第四十七条残疾人及其所在单位应当按照国家有关规定参加社会保险。残疾人所在城乡基层群众性自治组织、残疾人家庭，应当鼓励、帮助残疾人参加社会保险。对生活确有困难的残疾人，按照国家有关规定给予社会保险补贴。 |
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