释义 |
法律分析:保险合同是双方遵循自愿、平等原则订立的,保险公司在拒赔时应当有合理的依据。如果保险公司以结节为拒赔理由,需要申诉时,可以参考以下法律规定。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第四十五条:保险人应当依据合同约定向被保险人支付保险金。被保险人符合保险合同约定的理赔条件的,保险人不得拖延或者拒绝支付保险金。 2.《中华人民共和国合同法》第十五条:合同是法律规定的当事人之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。 3.《中华人民共和国医疗事故处理条例》第六条:医疗机构对医疗事故认定,应当按照诊疗规范、医学知识和经验,以及相关法律、法规、规章的规定,及时、公正、准确地作出认定。 申诉建议:如果保险公司以结节为拒赔理由,可以向保险公司提供相关医疗证明和诊断报告,说明结节不是导致保险事故的主要原因。如果保险公司仍然拒绝理赔,可以向保险监管机构或者人民法院提出申诉要求保险公司履行合同义务。同时要注意,申诉时需要提供充分的证据,遵守相关的申诉程序和法律规定。 |