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问题 成都市门诊特殊疾病报销规则
释义
    

法律主观:
    


    成都 少儿互助金特殊门诊报销比例的法律规定与我们日常的工作或生活息息相关,有着紧密的关联,因此,我们不能只听说过,却不知到它具体是如何,下面 小编整理了一些相关内容和大家分享,欢迎大家的阅读,也希望对您有所帮助。 一、成都市少儿互助金特殊门诊报销比例 (一)门诊医疗费用报销 普通门诊:普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销,每年最高报销200元。 特殊门诊:特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定,再去治疗名单的医院就诊,门诊医疗费用可按60%报销。 犬伤门诊:主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用,每人每年最高可报销200元,需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫生院。 (二)住院医疗费用报销 乡镇卫生院和社区卫生服务中心起付线(门槛费)100元,基本医疗报销比例为95%; 一级医院住院起付线(门槛费)100元,报销比例85%; 二级医院住院起付线(门槛费)200元,报销比例为75%; 三级医院住院起付线(门槛费)500元,报销比例60%。 二、什么是少儿互助金 少儿互助金是“成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”。成都市少儿住院互助金是以成都市人民政府组织、卫生行政部门牵头,其它部门配合而设立的以“互助共济”为原则的非营利性社会公益事业。成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金是在市委、市政府的大力支持下,由市卫生局、市 教育 局、市红十字会等部门联合建立的。意在为中小学生、婴幼儿撑起一把保护健康、保护生命的绿色之伞。少儿住院互助金纳入成都市城乡居民 基本医疗保险 ,患儿可带病参保。 三、少儿互助金在哪里办理参保手续 (一)在册、在园学生和幼儿在学校、托幼机构参保缴费; (二)散居儿童和其他城乡居民在街道(镇乡)、村(社区)劳动保障所(站)参保缴费; 1、在册、在园学生和幼儿: 身份证 号或 户口 原件及复印件即可所在学校或者幼儿园及托幼机构统一购买。 2、户口在我区的散居儿童: 提供户口原件及复印件在所属街道、社区缴费参保; 3、外地户口的家长和儿童: 儿童户口薄原件及复印件;父母的户口簿的原件及复印件;《成都市 居住证 》的原件及复印件;申请参保人员与父母的关系证明。 以上就是小编给大家整理的相关方面的知识,然而书面知识是理论知识,在实践中对于成都少儿互助金特殊门诊报销比例的法律规定还是要具体情况具体分析,如果大家对此还有疑问的,可以到相关机构部门进行进一步的咨询和了解。如需要更多的法律解答,可在线咨询律师!
    

法律客观:
    


    《社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2025/3/30 7:13:35