问题 | 没有带新农合可以报销吗 |
释义 | 一、没有带新农合可以报销吗 根据国家和北京市基本医疗保险就医管理规定,北京市医疗保险实行定点医疗制度。参保人员在本人选定的定点医院和共同的定点医院(见下图)持卡就医发生的医疗费用,医保按规定予以报销。如果参保人员因突发病情需要急诊时,可直接到全市定点医院就医,发生的医疗费用医保按规定报销。 急诊 如果到医院挂急诊号看病,只要是本市医保定点医院,带不带社保卡,医疗费用都可以报销。出示社保卡就医的,只需支付个人自付部分;未出示社保卡就医的,需个人先全额垫付,保留好医院开具的收据、处方、诊断证明等材料,交由单位(或社保所)到区医保经办机构进行手工报销。 门诊 如果到医院挂普通门诊号看病,持社保卡在本人定点医院看病的,医保给予实时报销。未持社保卡或持社保卡在非本人定点医院看病的,医保不予报销。 丢失/损坏/未发卡 社保卡丢卡、损坏或新参保未发卡的人员,需凭《新发与补(换)社会保障卡证明》就医,由医院上传就诊数据,医保才给予报销。 另外, 北京市参保人员在看病就诊时即将发生新变化:医保电子凭证,只要一部手机,无须携带医保卡,就能完成所有就诊流程。 医保电子凭证是全国医保线上业务唯一身份凭证,参保人可通过电子凭证享受各类在线医疗保障服务,包括医保业务办理、医保账户查询、医保就诊和购药支付等。 二、我没买新农合有社保卡住院可以报销吗? 农村合作医疗异地报销分两种情况:一、就诊医院已经开通即时结报,这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当地农合办开具的转诊审批表,就可以在就诊医院直接报销;二、就诊医院未开通即时结报的,这需要患者回当地报销。1、患者携带在农合办开具的转诊审批表在医院住院,并加盖医院公章;2、患者住院时全额自费,出院时携带以下资料回当地农合办报销:出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等。 |
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