问题 | 深圳市医保异地就医怎么备案 |
释义 | 深圳市医保异地就医怎么备案 1.网上办理: 登录深圳市医疗保障局官网→个人网上服务系统的本市参保人常住异地就医备案业务页面申请办理。 2.电话(传真)办理: 参保人通过电话传真相关资料到属地医保经办机构; 3.窗口办理: 参保人前往各区、街道行政服务大厅医保经办窗口提交相关资料进行业务办理。 注意:本市直通车企业参保人备案登记,也可由单位经办人统一登录单位网上服务系统申请办理 异地医保报销政策: (一)医保异地就医报销条件 (1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。 (2)有效收据单据(发票)。 (3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。 (4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。 (二)医保异地就医报销流程 (1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。 (2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。 (3)本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明。 (4)异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。 (5)带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。 医保异地就医报销所需材料有哪些 出院后回本地报销的,需要提供以下材料: 1、住院病历复印件(入院记录、出院小结、长期与临时医嘱单,如使用500元及以上医用材料需提供产地证明(复印件医院需盖章); 2、住院费用总明细清单原件(医院盖章); 3、住院费用正式发票原件(医院盖章); 4、社会保障卡复印件(须激活)。 在异地医院直接联网结算报销和拿回本地报销的比例都一样。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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