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问题 保险理赔一定要本人去吗
释义
    理赔不一定需要车主本人亲自去网点办理理赔手续的。机动车发生交通事故以后,在完成事故责任赔偿以后,去保险公司办理保险理赔,可以本人去,也可以委托其他人去办理。只要资料提供正确完整,保险公司会按照保险合同给予保险理赔。
    一、垫付后伤者不配合理赔怎么办
    面临这种情况,司机们可以去人民法院起诉接受赔偿款的受伤人员或者司机、车主,要求返还已经支付的赔偿款,如果接受赔偿款的受伤人员或者司机、车主想证明自己取得赔偿款是合法、正当的,就应当向人民法院提供证据证明自己的损失,这些证明损失的证据就是办理保险理赔需要的法律手续。司机们可以在人民法院复印这些法律手续后去保险公司办理保险理赔,通过上述方式,基本上就可以解决司机们无法办理保险理赔的困境。
    二、最新车险理赔法律有哪些
    1、在发生交通事故后,保险公司通常均应在交强险的赔偿限额内予以赔偿;如有不足的,由受理商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿;若依然存在不足的,才由肇事责任方承担赔偿责任;
    2、但保险公司理赔是存在限制的,特殊情形下是可以拒赔的。如若交通事故是当事人故意造就的,保险公司不需要理赔;若车主或指定驾驶人存在违反交通管理法律行为导致交通事故的,承保商业保险的保险公司可以拒赔等;
    3、在当今社会中,买车必须买保险已成为较普遍共识,而且相关法律还强制规定车主必须购买相应的强制保险。如不幸发生交通事故的,保险能极大地维护事故各方当事人的利益,既能较好地保护受害者的权益,又能维护肇事者的利益。但这并不意味发生交通事故时,保险均会理赔,保险理赔是有条件及限制的;
    4、法律依据:《机动车辆保险理赔管理指引》第六条规范财产保险公司车险理赔管理及服务应遵循以下原则:
    (一)强化总公司集中统一的管理、控制和监督;
    (二)逐步实现全过程流程化、信息化、规范化、标准化、一致性的理赔管理服务模式;
    (三)建立健全符合合规管理及风险防范控制措施的理赔管理、风险控制、客户服务信息管理系统;
    (四)确保各级理赔机构人员合理分工、职责明确、责任清晰、监督到位、考核落实;
    (五)理赔资源配置要兼顾成本控制、风险防范、服务质量和效率。
    三、车撞人车有保险公司怎么赔偿
    机动车在保险期内发生交通事故,造成财产损失或者人员受伤的,需要由公安机关确定机动车承担的责任,然后按照责任承担事故的损失赔偿,在赔偿结束以后,按照保险合同条款中投保内容申请保险理赔。理赔时,首先是被保险人向保险公司提交相关资料,保险理赔窗口受理审核,保险公司上级审批同意,保险人最终确定赔偿保险金的数额后,支付相应的赔偿。
    1、被保险人请求赔偿时,应按照保险合同要求向保险人提供相关的证明和资料。
    2、事故造成第三者人身损害的还需要提供下列证明和资料:二级以上或保险人认可的医疗机构出具的原始医疗费用收据、诊断证明及病历;造成第三者伤残的,还应提供具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格的医疗机构出具的伤残程度证明;造成第三者死亡的,还应提供公安机关或医疗机构出具的死亡证明书;
    3、根据保险车辆驾驶员在事故中所负责任,车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率,承担全部责任的,保险公司会根据合同规定,扣除20%的免赔率,同时投保不计免赔保险的则会按照医保标准即合理且必要的医疗费用标准给予全额理赔。
    4、合理且必要的医疗费用:指意外伤害治疗期间发生的符合保单签发地政府当时适用的《城镇职工基本医疗保险药品目录》、《城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》、《城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围》及相关规定的医疗费用,但是不含以下费用:
    (1)按规定使用某些药品、进行特殊检查和特殊治疗时,需个人先行自付一定比例的医疗费用;
    (2)按规定转外就医需个人提高自负一定比例的医疗费用;
    (3)基本医疗保险制度规定以外的个人自费的医疗费用。
    
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更新时间:2024/12/25 0:14:47