问题 | 瓣膜手术后的既往病史是否能够被认为是保险公司的合理拒赔? |
释义 | 法律分析:保险公司拒赔需要符合以下条件:1.符合保险合同的条款和条件;2.合理且合法;3.不侵犯被保险人的合法权益。同时,既往病史是否能够被认为是保险公司的合理拒赔,需要根据具体情况而定。 法律依据: 1.《保险法》第四十六条:“保险人在合同约定的范围内对被保险人负责,并承担赔偿责任。被保险人符合本法规定和合同约定的条件,请求保险人承担赔偿责任的,保险人应当及时予以赔偿。” 2.《保险法》第二十七条:“保险人和被保险人应当诚实信用,如实告知有关情况。未如实告知而导致保险人不能及时发现合同风险或者不能及时采取措施避免、减少损失的,保险人有权解除合同或者不承担赔偿责任。” 3.《合同法》第十九条:“当事人应当遵循公平原则,确定和履行合同。” 综上,保险公司拒赔瓣膜手术后的既往病史,需要根据被保险人是否如实告知有关情况、是否符合保险合同的条款和条件等具体情况而定。同时,保险公司的拒赔决定需要合理且合法,不侵犯被保险人的合法权益。 |
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