| 问题 | 住院哪些费用属于自费 |
| 释义 | 住院费用清单上药物后面是乙类药指要先自付一定百分比，剩余部分属于医保支付范围的药品。甲类药指100％属于医保支付范围的药品，乙类药指要先自付一定百分比，剩余部分属于医保支付范围的药品。 一、医保自负达到多少金额可以报销 医保自负不属于医保范畴的，不报销。自负是自己要负责部分，自费就是医保不报的。自负费用指的是进医保部分金额中需自己支付的费用，是金额乘以药物种类的自负比例（一般甲类药是12%，乙类药是20%）得到。需要支付的金额就是自理金额+自负金额。 以下是不属农村合作医疗保险报销范围： 1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用： 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用； 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用； 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等； 5、报销范围内，限额以外部分。 很多农民购买了“新农合”后，还购买了一些商业医疗保险，如果购买商业医疗保险的话，您要先去报销“新农合”的费用，然后余下的费用再找保险公司报销。 二、医疗甲乙丙报销比例 1、甲类药品可以全部进入医保报销范围，按当地医保比例报销（100%）； 2、乙类药品需要个人先行支付10%金额后，剩余90%金额可以进行门诊45%统筹和慢病90%统筹； 3、丙类药品100%自付，不可统筹。 三、居民医保门诊能报销吗 居民医保一般能报销门诊费用。当事人进行门诊或者在就医的时候，要向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，则该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。 医保分两个账户： 1、个人账户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付； 2、统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。 在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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