释义 |
门诊统筹是医疗保险待遇的一种方法 ,简单地说,就是将参保人员的普通门诊费用归入报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同担负普通门诊费用。,以济南为例,参保人一个医疗年度内,在普通门诊统筹定点报销的钱超过3000块钱以后,个人自费部分可以与当年发生的住院、门诊慢性病医疗费用共同累计,累计个人负担的合规医疗费用超过1万元的部分可以二次报销。,法律依据,《济南市职工医保门诊统筹办法》第三条 普通门诊统筹坚持“保基本”原则,保障参保人基本医疗水平,对基层卫生服务机构采取倾斜政策有哪些有哪些,引导参保人“小病进社区”,促进医疗资源的合理配置。 |