释义 |
法律分析:重疾险的赔付标准和条件由保险合同约定,如果保险公司拒绝赔付,投保人可以通过申诉方式争取权益。在申诉过程中,应注意以下几点: 1. 查明拒赔原因:投保人要了解保险公司拒赔的具体原因,以便对症下药,提供相关证据材料; 2. 证据材料齐全:投保人应提供与疾病有关的医疗记录、检查报告、诊断证明等证据材料,确保材料的真实性和完整性; 3. 申诉渠道选择:投保人可以选择向保险公司直接申诉、向保险监管机构投诉、甚至通过法律途径维权。 法律依据: 1. 《保险法》第三十二条:投保人、被保险人或受益人对保险公司的赔偿决定有异议的,可以向保险公司提出申诉或者要求重新鉴定。 2. 《保险消费者权益保护指引》第十五条:投保人或被保险人发现保险公司有不当行为,可以向保险监管机构投诉。 3. 《中华人民共和国合同法》第一百五十一条:当事人一方违反合同规定导致另一方遭受损失的,应当承担损害赔偿责任。 |