释义 |
法律分析:保险合同是双方协商一致的法律文件,保险公司应当按照合同约定履行赔偿义务。如果保险公司以免责条款为由拒赔,应当确认免责条款是否与合同约定相符、是否合法有效。同时,保险公司应当对被保险人提供的治疗记录和证明材料进行认真审查,并进行客观、公正的理赔判断。 法律依据: 1.《合同法》第二百一十七条:“当事人应当按照约定履行义务,保证合同目的的实现。” 2.《保险法》第四十八条:“保险人应当按照合同约定承担赔偿责任。被保险人请求赔偿的,保险人应当及时予以处理。” 3.《财产保险条款通则》第二十一条:“被保险人或者受益人未履行合同约定的义务或者故意或者重大过失违反法律规定,致使保险事故发生或者加重损失的,保险人可以根据合同约定对其免除赔偿责任。” 4.《消费者权益保护法》第二十五条:“经营者不得采用格式条款、附加不公平的交易条件、排除或者者限制消费者权利的方式损害消费者的合法权益。” 综上所述,如果保险公司以免责条款为由拒赔,且该免责条款违反合同法、保险法等法律规定,被保险人可以通过律师起诉,维护自己的权益。 |