释义 |
法律分析:参保人员领到医保卡后,可以持医保卡在医保定点医院看门急诊及医保定点零售药店购药,用完为止。若发生住院,应至本市医保定点医院持医保卡办理入院手续,并持卡结算。参保人员可享受的住院(含急观)医保待遇为:在一个医保年度内(当年4月1日至次年3月31日)累计超过起付标准1500元的部分,由医保基金支付85%;超过最高支付限额28万元以上的医疗费用,由医保基金支付80%。 法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。 |