问题 | 四川成都新生儿医保应该怎么办理 |
释义 | 成都市城乡居民基本医疗保险参保条件及个人缴费标准、新生儿医保报销比例和手续等详细介绍。符合条件的成都市户籍居民和父母一方具有成都市户籍或居住证且年龄满1个月以上的婴儿可以通过医保中心办理参保手续。中小学生、婴幼儿参加医保的个人缴费标准为每人每年80元。新生儿医保报销主要涉及普通门诊费用、大病门诊费用和住院费用,其中住院费用实行分级支付,新生儿在出生后3个月内参保即可享受相应的医疗待遇。办理医保报销 法律分析 一、若您或您的孩子符合以下条件,您可以通过以下方式参加成都市城乡居民基本医疗保险: 1. 成都市户籍居民: 2. 父母一方具有成都市户籍或居住证且年龄满1个月以上的婴儿:申请人父母携带身份证、户口薄或准生证到户籍所在地医保中心办理参保手续即可。中小学生、婴幼儿参加成都城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准为每人每年80元。 二、成都新生儿办医保怎么报销比例多少 成都新生儿办医保报销去参保中心,新生儿医保主要报销以下三类费用。 一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付; 二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%; 三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。 所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇。 三、新生儿办理医保报销的手续 1、成都市城镇居民医疗保险卡; 2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章); 3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章); 4、父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。 拓展延伸 根据我国医保政策,新生儿出生后即可享受医保待遇。在办理新生儿医保时,需要提供以下手续: 1. 户口本:新生儿需要提供户口本作为身份证明,以便医保部门进行信息登记和核对。 2. 出生证明:提供新生儿出生证明,证明其出生时间和地点,以及父母身份。 3. 父母身份证:提供父母身份证,用于办理医保相关手续。 4. 银行卡:提供父母银行卡,用于医保报销。 5. 医保手册:阅读并签署医保手册,了解医保政策和规定。 6. 医保关系转移:如果新生儿父母已经有一份医保,需要办理医保关系转移手续,以确保新生儿能够顺利享受医保待遇。 7. 缴纳医保费用:根据医保政策,新生儿医保费用由父母承担,并在出生后按月缴纳。 在办理新生儿医保时,父母需要确保提供的手续齐全、真实,以免产生不必要的麻烦。同时,医保政策可能会有所调整,家长在办理医保手续前,可咨询当地医保部门,了解最新政策。 结语 成都市城乡居民基本医疗保险参保条件已明确,新生儿可通过参保中心办理医保报销。参保费用为每人每年80元,其中中小学生、婴幼儿每人每年只需缴纳个人缴费标准的一半,即40元。新生儿在出生后3个月内参保即可享受相应的医疗待遇。所需资料包括成都市城镇居民医疗保险卡、定点医疗机构病历资料、清单、父母的农业银行账号及户口薄原件等。 法律依据 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第二章 基本医疗卫生服务 第二十六条 国家发展残疾预防和残疾人康复事业,完善残疾预防和残疾人康复及其保障体系,采取措施为残疾人提供基本康复服务。 县级以上人民政府应当优先开展残疾儿童康复工作,实行康复与教育相结合。 中华人民共和国母婴保健法(2017修正):第四章 技术鉴定 第二十六条 从事医学技术鉴定的人员,必须具有临床经验和医学遗传学知识,并具有主治医师以上的专业技术职务。 医学技术鉴定组织的组成人员,由卫生行政部门提名,同级人民政府聘任。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第三章 医疗卫生机构 第三十六条 各级各类医疗卫生机构应当分工合作,为公民提供预防、保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等全方位全周期的医疗卫生服务。 各级人民政府采取措施支持医疗卫生机构与养老机构、儿童福利机构、社区组织建立协作机制,为老年人、孤残儿童提供安全、便捷的医疗和健康服务。 |
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