问题 | 职工医疗保险跟农村医疗保险有什么区别 |
释义 | 职工医疗保险跟农村医疗保险有以下三个区别: 1.参保对象不同 职工医保参保对象:用人单位及其职工、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员。 农村医疗保险医保参保对象:没有缴纳职工医保人群,如:婴幼儿、在校学生、老年居民等。 2.缴费时间和方式不同 职工医保是由用人单位每月从职工工资中代扣代缴,用人单位和职工必须按时、连续参保缴费,按照“当月缴费次月享受”的原则,享受医疗保险待遇。职工医保一般男性需要累计缴纳25年,女性累计缴纳20年,达到退休年龄后才可以享受医疗报销,要留意的是,医疗保险只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销,0—3年的这段期间,按照连续缴费时间比例报销,要是断交,一定不能超过3个月,超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。 按照目前国家的政策来看,农村医保是每年都需要交费的,没有年限的,除非是农村80岁以上老人,还有低保户,五保户,持证残疾人,建卡立卡的贫困户,残疾军人或牺牲军人家属,优抚家庭,失足家庭可以免交,剩下的都是交一年保一年。 3.报销比例不同 因为城乡居民医保缴费相对较少,报销比例比职工医保要低。一般来说,退休职工医保参保人的报销比例>在职职工医保参保人的报销比例>城乡居民医保参保人的报销比例。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 |
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