问题 | 重疾险拒赔基因突变引起的疾病,如何申请再次理赔? |
释义 | 法律分析:保险合同约定的重疾险理赔条件为确诊患有合同约定的疾病,而基因突变可能会导致疾病的发生。因此,基因突变引起的疾病是否符合理赔条件,需要具体合同的约定来确定。如果合同中明确规定不包含基因突变导致的疾病,则保险公司可以拒绝赔付。但如果合同中没有明确排除基因突变引起的疾病,则应该认可理赔申请。 法律依据: 一、《保险法》 第七十一条 保险合同约定的保险标的发生保险事故或者合同约定的保险责任实现,被保险人有权向保险人申请给付保险金。 第七十二条 保险人应当按照合同约定履行保险义务,向被保险人给付保险金。 第七十三条 保险人不履行保险义务或者履行保险义务不符合约定的,被保险人有权请求人民法院或者仲裁机构依法处理。 二、《合同法》 第二百零一条 保险人应当按照保险合同的约定履行保险义务,保险人未履行保险义务或者履行保险义务不符合合同的约定,造成被保险人损失的,应当承担赔偿责任。 第二百零二条 保险人拒绝承担保险责任的,应当说明理由。 第二百一十五条 以不正当的方式损害他人利益的,由侵权人承担侵权责任。 |
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