问题 | 社会保险交了三个月住院能报销吗 |
释义 | 社会保险中的医疗保险可以住院。报销医保分为个人缴纳和公司缴纳两部分。个人部分很少。从第一个月缴纳开始,就可以使用医保卡里的钱(个人缴纳的部分),到能使用医保刷卡的药店或者是医院购买药品或者是就诊。一般是缴纳满一年后才能在生病住院的时候进行医疗费用报销。这个额度就会大一些,不仅包含个人缴纳的还有公司缴纳的。但是费用报销的比例,也要看当时的情况而定,不是说什么都能全部报销的。如果没有公司缴纳,可以转为给人缴纳。但是公司一般是缴纳五险,而以个人名义的话只能缴纳养老、医疗、和失业三险。不过金额的话和公司缴纳的也差不多,可能稍微少一点。另外公司没有什么优惠,缴纳比例金额都是固定的。只是如果是在公司缴纳话,一般都是公司承担大部分,自己缴纳很少的部分。 一、单位员工 这类医保参与者,往往都是费用比较高的。所以以该身份参保的,按照用人单位缴纳医保费的次月算起。 举个例子更易懂:小张1月参加工作,公司当月给其办理医保参保。而在2月的时候,就扣缴了医保费用。那么从3月1日开始,小张便可以享受到该项福利待遇。 二、城乡居民 这类参保人员的数量,其实也是非常多的,既有老人,也有小孩。所以关于参与城乡居民医保的人群而言,关注度也很高。 如果是首次参保,那么便会从缴费到账90天后,开始享受到相关的待遇。不过现在我们城乡居民医疗保险基本上都是统一缴纳,所以也就有了更常见的情况。 因为是统一缴纳,所以几乎次年的1月1日一直到年底,都能够享受该项医保待遇。但一旦错过了集中缴费期,且没有及时补缴,可能来年的这一整年都享受不到了。 所以最近还有家庭,因为城乡居民医保涨价而迟迟不缴。其实就是在拿自己和家人“开玩笑”,因为一旦错过缴费时间,可能来年就享受不到该项医保福利待遇了。 三、灵活就业人员 这类人员,既不是居民医保也不是员工医保,所以自然也得单拎出来。一般以灵活就业者身份参加城镇员工社会保险的,在参保的次月,便可以报销一部分的门诊费用。 【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用。 |
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