释义 |
法律分析:保险公司在赔付大病时,必须严格执行相关的法律规定。根据《保险法》、《合同法》等法律规定,保险公司应当遵循公平、公正、诚实信用的原则,尽可能地保障被保险人的权益。同时,保险公司在赔付大病时,还需遵守以下法律要求: 1. 根据合同约定进行赔付,保险公司必须按照保险合同的约定进行赔付,不能随意更改或拖延赔付。 2. 合理核定赔款,保险公司应当根据被保险人的合法要求,对理赔事项进行核定,合理确定赔款金额。 3. 遵循医学证明原则,保险公司在核定赔款时,应当根据医学证明文件确定被保险人的疾病状况和治疗情况,并按照法定标准进行赔付。 法律依据: 1. 《保险法》第九条:保险公司应当以诚信、公平、公正的原则,为被保险人提供保险服务,保障被保险人的合法权益。 2. 《合同法》第一百零四条:当事人应当遵循诚实信用原则,履行自己的义务,保护对方的合法权益。 3. 《医疗事故处理办法》第十三条:医学鉴定委员会出具的医疗事故鉴定意见,可作为诉讼或者仲裁的重要证据。 |