释义 |
女性在工作中有生育保险,能在生育时进行报销,但是享受报销的前提是满足条件,很多人虽然在保险生效期间生育了,但是并不符合条件,所以下面来为大家介绍一下生育保险报销条件。生育保险是社会保险的一种,是国家通过立法对孕产妇提供生活支持和物质帮助的一项社会政策。其目的是通过提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助职业妇女恢复工作能力并重返工作岗位。中国的生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需求;二是医疗,用于保障女职工在孕期、产期和节育手术期间的基本医疗保健需求。医疗费用报销程序和申请条件:参保人在享受生育医疗费用报销待遇时,应同时符合下列条件:符合国家、省、市计划生育政策的规定(不包括为计划外怀孕采取的补救措施);参保人在流产、引产、产道分娩、剖宫产之日连续缴纳基本医疗保险费6个月以上(含本数),并在分娩前1个月按时缴纳医疗保险费。医疗费用报销:符合计划生育政策的生育医疗费用,由基本医疗保险基金按定额标准支付。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇;连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%缴纳;连续缴纳基本医疗保险费12个月以上的,按定额标准的100%支付。受理范围:女性参保人员自生育之日起12个月内,持相关材料到参保地或户籍所在地人社部门办理生育医疗报销手续。统一市级单位参保,各乡镇有分支机构的,可在工作地所在地区人社部门办理。如果在生育保险报销方面出现问题,可以到法院起诉或者申请仲裁。 |