问题 | 我患有血糖异常,但是保险公司只赔偿部分费用,是为什么? |
释义 | 法律分析:保险公司在理赔时,会根据具体情况和保险合同约定进行赔偿。如果保险合同中没有明确规定,保险公司会按照保险行业惯例和相关法律法规进行赔偿。但是,保险公司并不是无条件赔偿的,需要符合保险合同约定的条件。 法律依据: 1.《保险法》第十七条:保险合同约定的保险金额、保险期间、保险费率和保险责任等应当明确,不得损害被保险人的合法权益。 2.《健康保险条款》第十三条:本保险合同约定的责任范围以及保险金额、免赔额、赔偿限额等,详见本合同的保险责任和责任免除条款。 3.《民法典》第九十二条:保险人和被保险人应当诚实信用,告知对方与保险标的有关的情况,如实回答有关问题。 4.《医疗保健合同法》第十七条:医疗服务机构应当与患者签订医疗保健合同,合同应当包括医疗服务的内容、范围、方式、费用、医疗保健机构及医务人员的责任等条款。 综上所述,保险公司只赔偿部分费用可能是因为保险合同中对血糖异常的保险责任进行了限定,或者在理赔过程中发现患者未如实告知相关情况。因此,在购买保险时应当仔细阅读合同条款,如实告知个人健康状况,以获得更充分的保障。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。