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问题 吉康保和吉民保的区别是什么?
释义
    法律分析:1.两者的参保条件有所区别:吉林吉民保限参加了吉林省直医保、长春市职工和居民医保且为在保状态的人群投保;吉康保则限参加了吉林省基本医保且为在保状态的人群投保;
    2.两者承保保险公司有所区别:吉林吉民保由太平养老、中国人寿、中国人保健康、太平财险、安华农业和天安财险联合承保;吉康保由中国人保财险承保;
    3.两者的保障内容有所区别:吉林吉民保主要可保医保内医疗费用和全自费高额药品费用;吉康保则有升级版和豪华版两个版本供消费者进行选择,其中,升级版主要可保医保内住院医疗费用、特定高额药品费用,豪华版主要可保医保内外住院医疗费用、特定高额药品费用。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2025/1/29 8:11:36