释义 |
法律分析:保险公司拒绝理赔的依据必须合法、合理。保险合同约定若不违反法律法规、公序良俗,则具有合法性。保险公司将“继往”字样与染色体相关疾病作为拒赔依据,需经过严格的法律审视。 法律依据: 1.《保险法》第十五条规定:保险合同应当符合法律、行政法规、国务院保险监督管理机构和其他有关部门的规定和要求。 2.《合同法》第八十三条规定:当事人应当按照诚实信用原则履行合同义务,不得有欺诈、强迫的情形。 3.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定:人寿保险合同约定的“遗传性疾病”应按照其客观性质解释。 4.最高人民法院《关于审理重大风险补偿保险案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定:保险人对于不明确的保险责任条款应承担不利于其的解释结果。 综上,如果保险公司将“继往”字样作为拒赔染色体相关疾病的依据,应当具备合法合理的依据。否则,保险公司的拒赔行为将构成违法。 |