问题 | 医保卡该如何使用 |
释义 | 医保卡怎么使用 1、主要使用方法医保卡主要的作用是在门诊看病付钱,同时还可以在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等。还可以在体检等自费项目上缴费。 2、可作为身份证使用社保卡可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任;凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任。 3、部分省市可用于健身下半年,山东、重庆、江苏部分省市,职工本人可使用个人账户余额,在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。医保卡中钱怎么用 一、医保卡个人账户中的钱怎么用 1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用; 2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等; 3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费; 4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用; 5、个人账户不足支付部分时由本人支付。 二、医保卡统筹基金的钱怎么用 1、住院治疗的医疗费; 2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费; 3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。医保卡报销范围、比例 1、医保卡报销只限于指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。 2、自费药是不予报销的、乙类药品报销80%的,床位费有限额, 3、医保卡报销额度是当地水平工资的4倍(1年内的累计值)。备注:医保卡报销公式:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。医保卡大病保险报销比例参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即,报销金额=自负部分50%。 |
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