问题 | 我购买了主动脉手术重疾险,但保险公司称我的手术不属于重疾,怎么办? |
释义 | 法律分析:保险条款对于“重疾”等定义存在争议,但应以保险合同约定为准。根据最高人民法院《关于审理人身保险合同纠纷案件适用法律问题的解释》第十七条规定,若保险合同约定的“重疾”未明确,应参照《中华人民共和国保险法》第九十条的规定,即“重大疾病应当是以医学为依据,具有较高风险,且治疗费用较高的疾病”。如果保险公司认为手术不属于重疾,应在合同中明确约定。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第九十条:“重大疾病应当是以医学为依据,具有较高风险,且治疗费用较高的疾病。” 2.最高人民法院《关于审理人身保险合同纠纷案件适用法律问题的解释》第十七条:“若保险合同约定的‘重疾’未明确,应参照《中华人民共和国保险法》第九十条的规定。” |
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