| 问题 | 就是低保户住院手术能报销多少 |
| 释义 | 低保户住院报销比例为60%，可再次报销65%，封顶线为3.5万元；门诊保险一般报销比例为80%，医疗一定要有住院才有赔付，意外医疗才有门诊的赔付。 法律分析 一、低保户住院报销比例是多少 1、低保户住院报销比例是按情况来看如下： 低保户住院报销比例最高为60%，针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再次报销65%，封顶线为3.5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。低保户如果要住院治疗的，如果有医疗保险的，可以和普通人一样，申请医疗报销。 2、法律依据：《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第六条 离休人员、老红军的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，支付确有困难的，由同级人民政府帮助解决。离休人员、老红军的医疗管理办法由省、自治区、直辖市人民政府制定； 二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，由社会保险经办机构单独列帐管理。医疗费支付不足部分，由当地人民政府帮助解决； 退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。对退休人员个人帐户的计入金额和个人负担医疗费的比例给予适当照顾。 二、门诊保险的报销比例是多少 1、门诊保险也就是门诊看病时所产生的费用，可以进行报销，由于社会医疗保险属于保而不包的类型，尤其是在门诊医疗保障方面，往往发挥不了太大的作用，所以个人要想转嫁门诊医疗所带来的经济风险，最好主动为自己购买门诊保险。建议在投保之前，一定要将保险的价格进行综合的估算，尽量不要超出家庭的经济预算，以免影响家庭正常的生活。 2、门诊保险一般报销是80%，医疗一定要有住院才有赔付的。意外医疗才有门诊的赔付。这类保险其实各家公司都差不多。门诊保险中的意外伤害医疗保险，该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。目前只有订制的团体险可以做到普通门诊的报销，参保人数也有要求。 结语 低保户住院报销比例最高为60%，除去自费部分后，经新农合或城镇医保报销后的剩余部分可以再次报销65%，封顶线为3.5万元。离休人员、老红军的医疗待遇按原资金渠道解决，有困难时由同级人民政府帮助解决。退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。门诊保险一般报销比例为80%，意外医疗才有门诊赔付。建议在购买门诊保险前综合考虑价格，避免影响家庭生活。 法律依据 中华人民共和国保险法（2015修正）：第四章 保险经营规则 第九十九条 保险公司应当依法提取公积金。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十三条 投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险，保险人也不得承保。 父母为其未成年子女投保的人身保险，不受前款规定限制。但是，因被保险人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十四条 以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人同意并认可保险金额的，合同无效。 按照以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单，未经被保险人书面同意，不得转让或者质押。 父母为其未成年子女投保的人身保险，不受本条第一款规定限制。 |
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