问题 | 大病医疗保险是单位交还是个人交 |
释义 | 大病医疗由个人缴纳,单位不缴费,属于商业保险。 大病医疗保险不属于基本医疗保险,基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。基本医疗保险统筹报消范围是基金和个人帐户划定各自支付,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。大病医疗统筹报销范围是职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的。 大病医疗保险报销的流程如下: 1、参保人员应当前往当地定点医院医保科填写相关表格; 2、提交身份证、医保证或医保卡和医疗费用结算清单等材料; 3、审核合格的,由医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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