| 问题 | 拔牙被弄伤口腔需要赔偿吗 |
| 释义 | 在医院发生医疗损害时，若能够证明医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。若医院不同意赔偿的，可以向当地人民法院提起诉讼解决。 一、医疗过错案由谁举证 患者主张医疗机构造成医疗过错的，由患者承担举证责任。若医疗机构主张不承担责任的，则应该根据抗辩事由承担举证证明责任。 根据《民事诉讼法》第六十四条规定，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条规定，患者依据规定主张医疗机构承担赔偿责任的，应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。 患者无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据，依法提出医疗损害鉴定申请的，人民法院应予准许。 医疗机构主张不承担责任的，应当就规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。 二、医疗事故是医疗纠纷吗 医疗事故是属于医疗纠纷之一，医疗事故是由医务人员过错造成的，由医疗机构承担赔偿的责任。 《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 第一千二百二十二条【推定医疗机构有过错的情形】患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错： （一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定； （二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料； （三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。 《医疗纠纷预防和处理条例》第二条本条例所称医疗纠纷，是指医患双方因诊疗活动引发的争议。 三、医疗侵权是过错责任吗 1、医疗侵权是过错责任，医疗损害赔偿责任是违约责任和侵权责任的竞合，患者可以要求医疗机构对其承担违约责任抑或侵权责任。如果患者选择违约之诉，则医疗机构承担违约责任；如果患者选择侵权之诉，则适用过错原则。 2、由于医疗损害赔偿的特殊性，根据最 高法院关于民事诉讼证据的司法解释第四条，因医疗行为引起的侵权诉讼，实行因果关系推定和过错推定。受害人在因果关系和过错的要件上不必举证证明，而是由法官推定，受害人只需证明自己在医院就医期间受到损害。如果医疗机构认为自己的医疗行为与受害人的损害事实之间没有因果关系，或自己没有过错，可以举证证 明自己的主张，推翻因果关系推定或过错推定，不承担责任，否则，因果关系推定或过错推定成立。因此，医疗损害赔偿责任构成要件包括医疗过错、医疗损害和因 果关系。医疗机构只要证明了一个推定不成立，即只要有一个侵权构成要件不成立，侵权责任就不能成立，就能够免除其全部赔偿责任。 3、医疗损害赔偿纠纷与其他人身损害赔偿纠纷相比，其特殊性自不待言，因此，在适用公平原则时，应当严格限制其范围，不能泛化。目前，审判实践中对医疗损害赔偿适用公平责任的多见于无过错输血感染 病毒案件。适用公平原则应注意避免“平均化倾向”，参考受害人的损害程度、参考当事人的经济状况、公平分担损失，是补偿性质，而不是赔偿性质。 |
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