| 问题 | 工伤死亡赔偿是由保险公司赔付吗 |
| 释义 | 根据《工伤保险条例》，员工发生工伤后，可以主张的赔偿项目根据伤亡情况的不同可以分为以下两种情况： 1、员工发生工亡的情况。员工因工死亡后，赔偿项目包括：丧葬费，供养亲属抚恤金，一次性工亡补助金。 其中，丧葬费为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；供养亲属抚恤金按照工亡职工本人工资的一定比例发放给由工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属；一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。 2、员工发生工伤的情况。员工发生工伤后，赔偿项目主要包括：医疗费、住院伙食补助费、交通食宿费、辅助器具费、停工留薪期内的工资、生活护理费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。 一、工伤发生后理赔流程是怎样 事故发生后，受伤职工应及时进行工伤认定，工伤认定是工伤保险赔偿的第一步。 为切实实现劳动者的工伤救济权，《工伤保险条例》规定了一系列的程序，工伤认定是工伤保险赔偿的第一步，也是工伤保险赔偿必经之路，只有对职工伤害性质予以依法认定之后，才可能出现工伤赔偿问题。工伤认定是劳动行政部门根据申请对工伤性质予以确认的行政行为，工伤认定权归属于行政机关，也就是说，只有劳动行政部门才具有工伤性质的决定权，没有行政机关的工伤认定其他机关无权依工伤待遇予以处理。所以，劳动者在遭遇事故伤害后应当按照法律规定的程序进行索赔，任何违反程序的行为都会给自己的索赔带来障碍。 另外，值得注意的是，工伤认定申请必须在法定期间内进行，超过认定期限将丧失依法予以认定的机会，所以，工伤事故发生后，劳动者应当按照法律规定的程序及时进行索赔，特别注意程序中的时限性规定，这是权利获得法律保障所必须的。 劳动者在工伤索赔过程中遇到有争议事项时，应通过合法的途径予以解决。 二、工伤赔偿标准是怎样的 工伤赔偿标准，又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 1、一般伤情的赔偿标准 （1）医疗费 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。 （2）住院伙食补助费 本单位因公出差伙食补助标准的70％，时间仅限于住院期间。 单位没有出差伙食补助标准的，参考当地国家机关工作人员出差伙食补助金标准。 （3）交通费、食宿费 本单位职工因公出差伙食补助标准。 并且需经医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。 （4）康复治疗费 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。 （5）辅助器具费 各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。 因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。 （6）停工留薪 原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月；伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 停工留薪期根据医疗机构的诊断证明和各地的停工留薪期分类目录确定，但确定的部门和程序，依地方规定。 （7）护理费 停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。 评定伤残后需要护理的，完全生活不能自理，按统筹地上年度职工月平均工资的50％；大部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的40％；部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的30％； 生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认，工伤职工按月享受。 |
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