| 问题 | 医院住院医保可以报销多少 |
| 释义 | 一、住院大病医保报销多少 你好，如果你问的大病医保报销住院报销比例多少指的是社保的话，是按照你最后的总费用计算可报销费用。以北京为例，目前北京在职员工住院报销起付线为1300。比如说最后总费用如果低于3万元，一级、二级和三级医院分别为90%、87%和85%。总费用若高于4万，或小于10万，报销比例会有所增加。如果只有社保的话，可报销封顶线为10万。若超过10万，剩下的部分按85%报销比例报销，最高20万封顶。 另外，市场上目前有0起付100%报销的个人商业医疗保险，封顶线可达100万，可以报销社保不报的药类（如自费药），是个非常不错的选择。 大病也可以考虑重大疾病保险。这是一种给付型保险，好处是只需要在获得医生的确诊后就可以立刻申请保险金，可以立刻有充裕的资金解决各种突如其来的开销问题。 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 二、医疗保险个人帐户如何划入? 职工个人缴纳的医疗保险费全部划入医疗保险个人帐户，单位缴纳的医疗保险费按下列规定划入医疗保险个人帐户： (1)在职人员缴费年限不满20年的，按本人缴费基数的1%划入，满20年但不满30年的，按本人缴费基数的1.5%划入，满30年及以上的，按本人缴费基数的2%划入。 (2)退休(职)人员按本人上年度养老金(退休金)总额的5%划入，退休人员每月退休金不足900元的，每月按45元划入，退职人员每月退休金不足700元的，每月按35元划入。 企业退休(职)人员在上述基础上，每月再根据其工龄按每年1元的标准划入。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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