| 问题 | 工伤保险报销流程是怎么样的？ |
| 释义 | 工伤保险报销程序包括：用人单位在购买工伤保险后需按照规定向当地劳动行政部门提出工伤报告；若单位未在规定时间内提出工伤认定申请，工伤者需在事故发生之日起一年内向劳动部提出申请；工伤认定后，受伤者需要进行劳动能力鉴定，由县以上劳动鉴定委员会对其进行评定伤残等级；最后，工伤鉴定后可依据标准计算出赔偿数额，单位投保工伤保险的则由国家工伤保险机构发放待遇，未投保的则依据标准与用人单位协商解决。 法律分析 工伤保险报销程序如下：若用人单位为劳动者在工伤保险机构购买了工伤保险，则会有此程序。单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内,向当地劳动行政部门提出工伤报告。 2,工伤认定,用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。如果单位不申请的话工伤者-定要在事故发生之日起一年内向劳动部提出申请。 3,工伤劳动能力鉴定,劳动能力鉴定是在申请I伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上,在其医疗终结或医疗期满之后，由县以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级的行为。 4,赔偿,工伤鉴定以后，就可以依据鉴定的标准计算出赔偿数额了。单位投了工伤保险的，就直接由国家工伤保险机构依据标准发放工伤保险待遇。没有投保的，则依据标准与用人单位协商解决。 拓展延伸 工伤保险报销步骤是什么？ 工伤保险是一种社会保险制度，旨在为在工作过程中因意外事故受伤或者患病的职工提供医疗保障。工伤保险报销是指在工伤保险制度下，职工或者其家属在治疗工伤过程中产生的医疗费用，可以向工伤保险基金报销。 根据《工伤保险条例》的规定，工伤职工或者其家属在治疗工伤期间，应当向医疗机构或者工伤保险经办机构报告，并提交工伤认定决定和有关证明材料。医疗机构应当出具医疗诊断证明或者职业病诊断证明，工伤保险经办机构应当审核医疗费用和工伤认定决定，并公示审核结果。 在工伤保险报销过程中，职工或者其家属应当保存好所有与治疗工伤有关的原始资料，如医疗发票、诊断证明、误工证明等，并及时向工伤保险经办机构提供。工伤保险经办机构在收到相关证明材料后，应当在15日内审核确认，并通知工伤职工或者其家属。 如果工伤保险经办机构审核确认医疗费用符合工伤保险报销条件，工伤保险基金将在15日内支付相应的费用。如果工伤保险经办机构审核确认医疗费用不符合工伤保险报销条件，工伤保险经办机构应当书面说明理由。 工伤保险报销是工伤保险制度的重要内容之一，对于维护职工合法权益，保障工伤职工的合法权益具有重要作用。 结语 工伤保险报销程序包括：单位购买工伤保险后需按照规定向当地劳动行政部门提出工伤报告；工伤认定申请需在一个月内向劳动局提出，若单位不申请则需在事故发生一年内向劳动部提出；工伤劳动能力鉴定需在医疗终结或医疗期满后进行，由县以上劳动鉴定委员会评定伤残等级；赔偿标准可依据工伤鉴定结果计算，单位投保工伤保险的则由国家工伤保险机构发放待遇，未投保的则可与用人单位协商解决。 法律依据 《工伤保险条例》 第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 |
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