| 问题 | 生育险要注意哪些 |
| 释义 | 1、个人是不缴纳生育保险的，而是由企业为职工缴纳的；现在的社会保险缴纳形式主要有三种：工作单位为职工缴纳、通过所在街道办缴纳、通过银行自己缴纳。但通过街道和银行所投的社会保险是不包含生育险的，所以以这两种方式投社保的女性是不可以享受生育保险待遇的。 2、新参保人员，在宝宝出生时缴纳五项社保不满一年的不可享受；参保人虽缴纳五项社会保险满一年但中间有间断的不可享受；即交满一年又没有间断但出现缴费额度不足现象的亦不可享受。所以怀孕后才参保的人员或怀孕后再续交保险的女性是不可以享受生育保险待遇的，故提醒女性朋友莫要等到怀孕了才想起交社会保险! 3、非计划内生育及违反计划生育政策法规的生育也无权享受生育保险津贴。 一、男性缴纳生育险有什么用处 对于这个问题，相关人士表示，男性购买保险是有一定的作用的。因为如果男性的配偶没有工作，没有缴纳生育保险，那么男性的生育保险是可以给配偶用的。《社会保险法》第53条规定：“职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。”这里的“职工”，并没有限定为女性职工，即意味着包括了男性职工，故只要职工与用人单位形成了劳动关系，则不分男女，用人单位均应为其办理生育保险，并缴纳生育保险费。用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；男职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇，所需资金从生育保险基金中支付。 男员工生育保险险只能是配偶没有工作，没有缴纳生育保险的情况下才可以享受的，而且只能享受医疗费，不能享受生育津贴。符合生育报销条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元；顺产的1200元；难产或多胞胎生育的2000元。 男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结付表》，男职工签字确认后领取补贴金额。 二、生育保险报销流程 生育保险报销的流程包括： 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助办理； 2、受理核准后，签发医疗证； 3、产假满30天内，由上述人员协助办理待遇结算； 4、申报生育津贴和营养补贴，填写相关表格，交资料办理。 一、生育保险的费用报销条件包括： 1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可； 2、已办理参保备案，并在当地生育； 3、当地人社局要求的其他条件。 二、生育保险的范围包括： 1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费，含自费药品和营养药品的药费由职工个人负担； 2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。 综上所述，生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。该保险由企业缴纳。生育保险待遇主要包括两项：一是生育津贴，二是生育医疗待遇。 |
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