| 问题 | 新农合医疗异地报销的范围 |
| 释义 | 符合新农合规定的报销范围，哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，也都可以申请报销。也就是说，参加“新农合”的农民，在定点医院包括诊治、住院当中所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等有效医药费用，都可纳入报销范畴。 一、新农合医疗异地报销的办理流程 1、由于人口流动日渐频繁，为了方便长期在外的农村人口，从去年下半年开始，住院费用不需要回参保地就能实现跨省直接报销。 因此，如果选择在异地的医院就诊，可以直接在当地办理异地报销。 2、办理流程： 本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊； 选择跨省定点医疗机构就医，否则不予以报销； 患者携带身份证（或户口本）、合作医疗证、入院证明、转诊单（或转诊短信）办理入院手续； 患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算，注意携带齐全的材料，支付个人自付费用即可。 注意：如果因特殊情况不能实时完成住院报销，需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》，并回到参合地报销。 转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用，没有转诊单是不能享受实时报销的。 转诊单时效期只有3个月，逾期后不予报销，如有特殊情况可以申请延期。 二、新农合医疗异地门诊报销的比例 1、普通门诊报销比例50％，每人每年报销封顶80元； 2、门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元； 3、门诊大病报销比例50％，肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎（活动期）、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元；恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。 |
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