释义 |
城乡居民医疗保险和新农合是不一样的。城镇居民医疗保险主要是覆盖城镇户口的居民,新农合主要是覆盖农村户口的居民;城镇居民医疗保险主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。 城乡居民医保和新农合的区别: 1、人群不同。 城镇居民医保主要是覆盖城镇户口的居民,新农合主要是覆盖农村户口的居民。 2、管理部门不同。 城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。 3、购买方式不同。 新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。 4、报销比例不同。 城镇居民医疗保险的报销比例是85%,根据不同等级的医院,新农合的报销比例在10%-80%不等。 5、报销药品不同。 新农合可报销的药品目录比城镇医保要少,还有新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低10%-20%,最高封底也比城镇医保少。 6、保障待遇侧重点不同。 城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。 另外新农合的门诊待遇水平总体要高于城镇居民医保。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |