释义 |
从2023年1月1日起,口腔种植类医疗服务项目已纳入内抄蒙古医疗保险支付范围,其中包含有种植体植入、种植牙冠修自复置入、口腔内植骨等22个口腔类医疗服务项目。 此次内蒙古种植牙纳入医疗保险涵盖的是口腔种植医疗服务费。费用包括种植牙的诊查费、生化检验、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、麻醉费、药品费用总和。 看牙门诊医保报销流程: 1、挂号就诊。 2、等待医院确认,如果符合口腔门诊的相关医保条件就可以填写通知单。 3、患者携带身份证和诊疗通知单等资料前往医院进行审核备案,领取病历预交费后进行诊断治疗。 4、治疗完成后凭借相关凭证进行结算。 5、最后由单位携带以上资料前往当地的医保业务办理中心办理报销手续。 牙齿医保报销比例: 牙齿医保报销的部分只能是一部分,不会全部报销,如果是住院所产生的费用,在职员工和退休员工在一年内的首次使用支付的起付标准为1300,第二次再进行住院的话,按照起付标准的50%来计算,一年里面医保所能够支付的最高的治疗费用为七万元。 对于乡镇卫生院以及社区卫生服务机构所报销的比例不能低于80%,县级以上机构不能低于70%,市级医院不得低于60%。 综上所述,口腔种植类医疗服务项目纳入内蒙古医保支付范围,涵盖种植体植入、种植牙冠修复置入、口腔内植骨等22个口腔类医疗服务项目。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |