问题 | 医保二次报销比例条件和新规章? |
释义 | 医保二次报销是指参保人员如果不幸患上大病,产生了高额的医疗费用,个人自付的费用超过了规章的起付线,就能进行二次报销,其实就是大病保险的二次报销,主要目的是为了减轻大病负担。要想享受医保的二次保险,必须满足2个条件:,一是必须参加了基本医疗保险,参加职工医保或者城乡居民医保都能享受二次报销,只不过,两者的二次报销的起付线不一样。,二是个人自付费用必须超过了医保二次报销的起付线。没有达到起付线,就不能享受医保二次报销。,具体能报销多些钱,这主要是看各地的二次报销的起付线、报销比例的高低。比如,北京城镇职工大病报销的起付线为39525元,城乡居民大病报销的起付线为30404元。报销比例都是,起付线标准以上部分累加5万元以内报销60%,超过5万元以上报销70%,上不封顶。,法律依据,《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规章从基本医疗保险基金中支付。 |
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