| 问题 | 医保是职工医保好还是居民医保好 |
| 释义 | 职工医保和居民医保哪个好需要具体来看，区别如下： 1、从保费来看，城乡居民医保更划算，一年只需要缴费一次，一次费用只要几百块钱，而职工医保是需要每个月缴费，每个月费用是几百甚至上千不等； 2、从报销力度来看，职工医保更划算，职工医保的住院报销比例在80%上下，城乡居民医保的住院报销比例在60%左右； 3、从保险全面性来看，职工医保更好，因为连续缴满25年之后即可终身享受，并且每个月有一笔钱打到个人医保卡里面，而这些是城乡居民医保不具备的。 医疗保险报销流程： 1、确认报销范围：在治疗过程中，需要确认自己的治疗项目是否属于医疗保险报销范围内； 2、收集报销材料：收集相关的治疗记录、药品收据、医疗费用清单等相关材料； 3、到社保部门办理报销：将相关材料提交给当地社保部门，办理医疗保险报销手续； 4、等待审核：社保部门会进行相关审核和比对，确认报销比例和报销金额；领取报销款项：审核通过后，可以在指定的银行领取医疗保险报销款项。 医保报销标准： 1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%； 2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%； 3、异地报销的，报销需要回老家参保地，报销比例在35-65%，根据医院级别而比例不同。 综上所述，职工医保和城乡居民医保各有各的好，都是遵循多缴多保险的原则，若是有条件的话肯定是建议买职工医保，但若是在农村生活，没有较高额度收入的话，不建议自己购买职工医保，可以选择城乡居民医保，毕竟职工医保在公司购买最划算，公司需要承担8%左右，职工个人承担2%。若是以自己的名义购买，这些钱都是需要自己承担的。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。