| 问题 | 新农合意外险人员意外伤亡如何理赔 |
| 释义 | 意外工伤保险赔偿范围包括医疗费、伙食补助、交通食宿费、辅助器具费、停工留薪期工资、护理费、伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、被抚养亲属抚恤金等。法律依据为《中华人民共和国社会保险法》第三十八条。 法律分析 意外工伤保险赔偿的范围：医疗费；住院伙食补助费；交通、食宿费；辅助器具费用；停工留薪期工资；停工留薪期护理费；一次性伤残补助金；劳动关系解除的，涉及一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金；发生工亡的，还包括被抚养亲属的抚恤金；其他。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金； （八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金； （九）劳动能力鉴定费。 拓展延伸 新农合意外险的赔偿条件和申请流程详解 新农合意外险的赔偿条件和申请流程详解。根据新农合意外险的规定，意外伤亡事故发生后，被保险人需满足一定的赔偿条件才能享受赔偿。这些条件包括：事故发生在保险有效期内、被保险人在意外发生时身处保险范围内、事故属于保险合同约定的意外伤害等。申请赔偿时，被保险人需要准备相关证明材料，如意外伤害证明、医疗费用发票、住院病历等，并按照保险公司要求填写赔偿申请表。申请提交后，保险公司会进行审核，如符合赔偿条件，将按照合同约定的赔付比例进行赔偿。被保险人可通过保险公司的理赔服务渠道查询赔偿进度和结果。 结语 意外工伤保险赔偿范围广泛，包括医疗费、伙食补助费、交通食宿费、辅助器具费用、停工留薪期工资、护理费、伤残补助金、劳动关系解除补助金、工亡抚恤金等。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条，这些费用将从工伤保险基金中支付。申请赔偿时，被保险人需满足条件，并提供相关证明材料，如意外伤害证明、医疗费用发票等。保险公司会进行审核，符合条件的将按合同约定赔付比例进行赔偿。被保险人可通过保险公司理赔服务渠道查询赔偿进度和结果。 法律依据 中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十一条 投保人对下列人员具有保险利益： （一）本人； （二）配偶、子女、父母； （三）前项以外与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属； （四）与投保人有劳动关系的劳动者。 除前款规定外，被保险人同意投保人为其订立合同的，视为投保人对被保险人具有保险利益。 订立合同时，投保人对被保险人不具有保险利益的，合同无效。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第四章 保险经营规则 第九十六条 经国务院保险监督管理机构批准，保险公司可以经营本法第九十五条规定的保险业务的下列再保险业务： （一）分出保险； （二）分入保险。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第一章 总则 第二条 本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。 |
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