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问题 意外伤害在医保范围内吗?
释义
    一、医保包含意外伤害吗
    我们都知道医疗保险属于健康保险的一种。意外伤害保险是以意外伤残和死亡为给付条件的,其他原因如疾病等造成的类似伤害不在其保险责任之内;而健康保险中的医疗保险是对被保险人由于疾病或伤害所需支付的药费、手术费、诊疗费等医疗费用提供经济补偿的保险。
    意外伤害保险的保险金额是在合同订立时约定好的,属于给付型保险,就是不管你发生意外伤害时可能损失多少,只根据你所缴保费多少而给付相应数额的保险金。
    医疗保险则要根据可能发生的医疗费用订立保险金额,属于补偿性保险,损失多少补偿多少。所以医疗保险应该是不包括意外伤害保险的。
    综上所述,意外伤害是不属于医保的报销范围内,而医保的报销比例受多种因素影响,一般是在在70%左右浮动。
    二、意外伤害医疗包括哪些
    首先一般情况下,医保报销比例在70%左右浮动。其报销比例的多少与医疗等级、检查、用药情况等因素有关。A类药品可以享受全报,B类报80%,自负20%的比例,而C类是需要全部自负费用的。
    三、什么是意外伤害医疗保险
    1、是适合短期出游旅行全程保障的旅游类意外伤害保险,主要保险责任是旅行期间的意外伤害医疗、伤残、身故保障;
    2、是适合乘坐交通工具期间的交通工具意外伤害保险,例如航空意外保险、汽车乘客意外保险,主要保险责任是乘坐交通工具期间的意外伤害伤残、身故保障;
    3、是一年有效的普通意外伤害保险,主要保险责任是全天24小时有效的意外伤害医疗、伤残、身故保障。
    四、都包含什么,意外伤害险属于什么险
    社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社会保险是指国家为了预防和强制社会多数成员参加的,具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。意外伤害险属于商业险。主要有个人意外伤害保险、团体意外伤害保险、航空意外伤害保险、旅游意外伤害保险、住宿旅客意外伤害保险、出国人员意外伤害保险等险种。意外伤害保险也可以作为附加险附加于各种人身保险合同。意外伤害险,承保的风险是意外伤害。通常,保险公司的意外险产品对意外伤害定义是:以外来的、突发的、非本意的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。
    五、医保起伏可以报医保吗
    通常情况下,农村医疗保险的报销要分医院等级:
    本乡镇医院起伏线240元报销比例
    90%;县级医院起伏线500元销比例报
    75%;
    三级市级医院起伏线700元报销比例
    60%;二级市级医院起伏线500元报销比
    65%;
    省级医院起伏线1000元报销比例
    55%;其它医疗机构起付线1000元报销比例35%
    六、医保还有吗医保只有医保本吗
    现在只有医保卡,但没有医保本。1.医保卡有着医保本不可比喻的功能,许多地方已经发放具有“五险合一”,具有金融功能的社保卡。奖繁杂的社保、医保、公积金、储蓄等本、卡合一,方便携带、使用。
    2.随着各地社保、医保网络的建立,各类看病记录、购药清单、缴费记录在网上均可以查询,医保本最终将退出舞台。
    3.医保卡的优势之一,是在住院看病是电子自动划出、划入,该统筹账户报销的费用,结帐时自动划入医疗单位,不需要参保人员先垫付,后期凭住院发票到医保中心报销,方便了参保人员,减少了奔波次数。
    
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更新时间:2025/3/31 12:49:54