| 问题 | 什么是误治中的医疗过失？ |
| 释义 | 引起误治的原因很多，在手术治疗中出现误治的情况最为常见，如医生的责任心不强，术前没有认真准备，搞错手术部位；术中操作粗暴，损伤重要脏器和血管；术后不认真观察处理，未达到治疗效果等。内科出现误治的常见情况是用药原则方面出现错误，有时不仅没能治好病，反而使病情加重。此外，牙科、五官科、儿科、妇产科、理疗科等其它科室，也可能出现误治的情况。误治要以给患者带来不应有的损害，甚至造成极其严重的后果，因而误治肯定是属于医疗过失。无论哪科的误治，都是由责任或技术因素造成的，即误治有责任性和技术性两类。 1、责任性误治责任性误治是指医疗人员对工作不负责任，马虎从事，导致治疗部位错误、治疗操作失误等人为因素造成的治疗失误。责任性误治通过医生的主观努力是完全可能避免的，给患者造成的损害是根本不应有的，属于性质恶劣的医疗过失。例如，某医生为一肾结石患者做取石手术产。术前没有认真准备，也没有仔细查看线报告单，盲目地将患者送上手术台。医生凭印象，切开了右侧肾盂，结果未有发现结石。于是问患者哪边有结石，患者不知道；又问助手，助手也记不清。只好重新查看病历和线报告单，上面清清楚楚地写着左肾盂结石的诊断。本例误治的原因，主要是手术医生术前缺乏准备，连结石在哪一侧这样基本的问题都没搞清楚就盲目手术，这是一种缺乏责任心的典型表现。 2、技术性误治临床的各项治疗都必须遵从医学科学规律，如果医务人员专业技术水平低下，就会导致原理不明和操作错误等误治，给患者造成疾病未愈甚至加重的不良后果。例如，某医生给一患有男性乳腺发育症的患者进行药物治疗，由于该医生对这种治疗缺乏专业知识和临床经验，又没有认真查阅和学习这方面的知识，于是错误地使用了与病情相反的药物。乙烯雌酚进行治疗。服药一个月以后，病情持续加重，患者思想负担增加，以为自己患了乳腺癌。后经专科医生会诊，才发现是医生用反了药物。男性乳腺发育症是由于体内雄性激素水平低下，雌液素水平增高，刺激乳腺产生增生的结果。治疗时应使用雄激素，以对抗增高的雌激素。而本例医生使用的乙烯雌酚是雌激素类药物。正好与雄激素治疗原则相反，所以导致患者病情加重。 |
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