释义 |
法律分析:保险公司拒绝理赔的原因需要明确,如果是保险合同中存在的限制条款,需要进一步核实其合法性。如果保险公司无合法理由拒赔,被保险人可通过诉讼等方式维权。 法律依据: 1.《保险法》第十五条:保险公司应当按照约定承担保险责任,不得推诿承担保险赔偿责任。 2.《合同法》第五十六条:当事人一方违反合同,给对方造成损失的,应当承担赔偿责任。 3.《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第七条:患者要求赔偿的,除患者因自身原因致使医疗行为失败或者发生医疗损害外,医疗机构应当承担损害赔偿责任。 综上所述,如果保险公司无法提供合法的理由拒绝理赔,被保险人应当通过诉讼等方式维权,要求保险公司承担保险责任。同时,医疗机构也应当承担损害赔偿责任。 |