| 问题 | 生育险的报销比例是多少？请提供详细信息。 |
| 释义 | 生育保险报销要求单位在生宝宝前的一年交纳社保，顺产报销1500元，剖腹产报销3500元，还有基本生活费和生育津贴。医疗报销根据具体情况，报销金额和比例有所不同，建议咨询当地医疗保险经办机构。 法律分析 1、生育保险：生育保险报销是指在生宝宝以前的一年里单位给交纳了社会保险才可以报销;还是指在生宝宝前的随便哪一年只要单位给交够了一年的社会保险，就可以报销?还有，生育保险报销除了顺产是1500，剖腹产是3500外，还包5个月的基本生活费么?这个基本生活费是按什么算的?还有除了这些外，还有生育津贴么?要是有的话是多少钱? 2、医疗报销：我父亲，已经有30多年的工龄，原先是**油公司的，因为心肌梗塞进的医院，想请问一下，医疗报销是怎么报销的?具体能报销百分之多少?是报销手术费还是医药费还是这两个全能报销? 劳动和社会保障局回复:我市市直企业生育保险是2004年2月开始实施的，2004年2月以前参保的企业女职工生育都可以享受生育保险待遇。对于新参保或者参保中断一年以上又重新参保的企业女职工要求是参保满一年以上可以按规定享受生育保险待遇。市直参保职工生育医疗费采用定额标准：顺产1500元;剖腹产3500元;生育多胞胎的，每多生一婴，增加200元，包括怀孕期间的检查费用。生育津贴以职工本人上年度月平均缴费工资为标准，按应享受的生育产假天数计发。女职工生育后，由单位经办人员到医疗保险经办机构按照产假天数一次性领取生育津贴。由于生育保险各县市区分别进行统筹，具体情况请直接咨询各县市区生育保险经办机构。 住院报销的金额与使用药品是否属于药品目录的药品，报销药品比例也因药品、诊疗项目的不同而不同;由于对你咨询问题的相关情况不清楚，建议你直接咨询当地医疗保险经办机构。 结语 根据劳动和社会保障局的回复，我市市直企业生育保险自2004年2月开始实施。对于参保满一年以上的企业女职工，可以按规定享受生育保险待遇。顺产的生育医疗费为1500元，剖腹产为3500元，多胞胎的每多生一婴增加200元，并包括怀孕期间的检查费用。生育津贴根据职工上年度月平均缴费工资和应享受的产假天数计发。具体生育保险情况请直接咨询各县市区生育保险经办机构。至于医疗报销金额和报销比例，以及药品目录的药品是否可报销，建议您直接咨询当地医疗保险经办机构，以获得准确的信息。 法律依据 中华人民共和国保险法（2015修正）：第一章 总则 第一条 为了规范保险活动，保护保险活动当事人的合法权益，加强对保险业的监督管理，维护社会经济秩序和社会公共利益，促进保险事业的健康发展，制定本法。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第六章 保险业监督管理 第一百三十五条 关系社会公众利益的保险险种、依法实行强制保险的险种和新开发的人寿保险险种等的保险条款和保险费率，应当报国务院保险监督管理机构批准。国务院保险监督管理机构审批时，应当遵循保护社会公众利益和防止不正当竞争的原则。其他保险险种的保险条款和保险费率，应当报保险监督管理机构备案。 保险条款和保险费率审批、备案的具体办法，由国务院保险监督管理机构依照前款规定制定。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第一章 总则 第四条 从事保险活动必须遵守法律、行政法规，尊重社会公德，不得损害社会公共利益。 |
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