问题 | 计划生育科不能用医保 |
释义 | 不能使用医保卡。产检的费用是属于生育保险范畴,在整个生育检查过程中,以及生育过程中的费用,一般在生育保险中去报销的。目前医疗保险不予报销的主要有以下五类:服务类项目、非疾病治疗项目、诊疗设备以及医用材料等治疗项目、还有其他类的,比如不孕不育、性功能障碍等,或用于科研项目的。一、农村医保的适用范围一方面是服务项目类的,另一方面是非疾病治疗的费用以及医疗设备和材料的费用的,还有就是治疗项目类以及其他方面的,好处是居民们看病没有报销门诊费用或者是门诊没有超过规定的可以降低报销起付费,另外就是门诊医保未超过额度的可以累计二、五险一金生育险三胎能报销吗生育第三胎如果是符合计划生育政策的,可以报销,但如果属于超生,违背了计划生育政策,是不可以用生育保险报销的。以郑州为例,根据《郑州市职工生育保险办法》第十四条,符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工,因生育引起并发症的医疗费用,在产假期间的住院治疗费用由生育保险基金支付。其符合规定的住院医疗费用按照第十一条的规定支付后的剩余部分,在三类定点医疗机构就医的支付比例为80%,在二类及以下定点医疗机构就医的支付比例为85%。产假期满后需继续治疗的费用,按照基本医疗保险规定执行。三、小孩打生长激素可以报医保吗可以报销。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》,具体如下:(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;(2)各种减肥、增胖、增高项目;(3)各种健康体检;(4)各种预防、保健性的诊疗项目;(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。【本文关联的相关法律依据】《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十三条用人单位不得违反本条例规定为其从业人员或者其他人员增加个人帐户资金。第二十五条迁离本省或者在本省内流动的,个人帐户的资金余额可以转移使用;无法转移的,应当退还本人。划入统筹基金的基本医疗保险费,归原统筹单位全体参保人员所有,不予转移,也不退还。 |
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