问题 | 生育社保怎么报销,需要什么资料 |
释义 | (一)报销生育险需准备的材料有: 1、计划生育证明(即准生证)。 2、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿。 3、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) 4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。 生育险社会生育保险是国家针对女性生育行为、生育特点,通过国家强制手段征集生育基金,为怀孕和分娩的职业妇女及时提供经济帮助,保障参保母子的基本生活和健康,确保社会人口再生产和妇女、儿童权益的一项社会保障制度。 (二)生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付的有: 1、不符合国家或者本市计划生育规定的; 2、不符合本市基本医疗保险就医规定的; 3、不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的; 4、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用; 5、因医疗事故发生的医疗费用; 6、治疗生育合并症的费用; 7、按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。 一、社保包含生育险吗 社保包含生育保险的,生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。 我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。 另外,我国目前开展的社会保险主要包括养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、医疗保险五种。 社保具有“保而不包”的特性。针对这一缺陷,可通过商业保险来弥补: (一)医疗保障方面,面对日益上涨的医疗成本,仅靠社会医保往往是无法缓解疾病所带来的财务压力的,而商业健康险的存在就很好的弥补了这一点,商业健康险往往多投多得,在重疾保障方面,商业健康险在重疾确诊后立刻赔付,而且保障不仅涵盖重疾治疗,还包括重疾后期的营养和护理费用。 (二)在生育保障方面,社会生育保险往往只提供生产时的医疗费用补偿、津贴和产假保障,而无法涵盖孕妇整个孕期的意外、健康以及胎儿的健康保障,而孕妇孕期往往是发生意外和疾病风险概率最高的时期,而且胎儿畸形、胎儿疾病等风险也是每个家庭所承受不起的“灾难”,而一份合适的商业母婴险的存在,很好的解决了这一问题。 (三)在意外保障方面,工伤保险往往只提供工作期间或因为工作原因所致的意外事故,而在人漫长的一生当中,发生在工作之外的意外风险的概率往往比在工作期间大,而商业人身意外险的诞生恰好弥补了工伤保险的不足。 (四)在养老保障方面,我国的社会养老保险转化率极低,假设参保人退休后三餐以每份20元的盒饭为主,一年需2万元,加上其他开销一年3万多元。如果参保人退休后存活15年,就需要50万元左右的退休金。以中等城市标准计算,参保人员退休前所缴纳的养老金每年约为3000元,15年缴存余额不到5万元。实际缴存不能满足领取需求,退休后可能连盒饭都吃不上。这还不考虑15年以后的通货膨胀以及物价上涨等因素。 二、何为社保生育保险? 生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。社保生育报销能为大家减轻经济负担,大家需要在了解社保生育报销的保险条件和报销范围的基础上,巧妙的使用。 |
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