| 问题 | 2023年在职和退休医保报销比例一样吗 |
| 释义 | 法律分析：在大部分地区，医保报销标准是不一样的，都是向退休人员倾斜的。通常退休人员的医保起付线更低些，报销比例会更高些，但报销上限通常一样。另外还会把退休人员按年龄分为几档，年龄越大，倾斜力度更大。有些地区达到当地规定的高龄（比如90岁），可以100%报销。 每个省的医保目录、医保服务、报销比例、门槛费等不一样，换句话说，基本医疗保险未全国统筹，存在2个现象，一个是医疗政策不统一，比如说看同样的病，在不同省份报销是不一样的，存在报多报少现象；另一个是医保信息平台和医保信息业务编码标准、全业务全流程应用没有实现全国统一。换句话说，基本医疗保险政策和信息系统不兼容，属于省级统筹，如果不备案，跨省异地就医就无法获取参保地医疗政策。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 |
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