问题 | 重疾险拒赔关节炎的理由是什么? |
释义 | 法律分析:重疾险的保障范围是在保险合同中明确规定的,如果关节炎不在保障范围内,则保险公司有权拒绝理赔。同时,重疾险在保障范围内对疾病的诊断标准也有明确的规定,若未达到诊断标准,则保险公司也可以拒绝理赔。 法律依据: 1.《保险法》第四十五条:“保险人拒绝承保或者拒绝给付保险金的,应当向被保险人或者受益人说明理由。” 2.《重大疾病保险条款》第三条:“本保险合同所称的重大疾病,系指本合同所列明的符合下列条件之一的疾病:……” 3.《重大疾病保险条款》第四条:“被保险人患有本合同所列明的重大疾病,应当由符合下列条件的医院开出的、经过保险人认可的医学诊断证明文件所证实。” 总结:重疾险拒赔关节炎的理由可能是该疾病不在保障范围内或者未达到诊断标准,保险公司应当向被保险人或受益人说明理由。 |
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