| 释义 |
职工大病医疗保险报销范围主要包括恶性肿瘤治疗（放射治疗、化学治疗、介入抗肿瘤治疗、同位素抗肿瘤治疗和中医药抗肿瘤治疗）、精神类大病治疗（如精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病和抑郁症）、重症尿毒症门诊血透和腹透治疗，以及肾移植后的抗排异治疗。
法律分析
职工大病医疗保险报销范围主要包括以下几点：
1、恶性肿瘤治疗：恶性肿瘤放射治疗、包括恶性肿瘤化学治疗、介入抗肿瘤治疗、同位素抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗
2、精神类大病治疗：精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病、抑郁症
3、重症尿毒症门诊血透、腹透治疗
4、肾移植后的抗排异治疗。
拓展延伸
职工大病医疗保险的申请流程及条件
职工大病医疗保险是针对职工在罹患重大疾病时提供的一项重要保障。申请该保险需要符合一定的条件并按照特定的流程进行。首先，职工需要满足参保条件，通常是在特定的社会保险机构缴纳一定时间的社会保险费。其次，申请人需要提供相关的医疗证明和病历资料，证明确实患有符合保险条款的重大疾病。申请流程一般包括填写申请表格、提交相关材料、经过医疗鉴定等环节。审批通过后，保险公司会根据保险合同约定的范围和金额进行报销。职工大病医疗保险的申请流程和条件可能因地区和具体保险产品有所不同，建议申请人在申请前仔细阅读保险条款并咨询相关机构以获取准确信息。
结语
职工大病医疗保险，涵盖多种疾病治疗范围，如恶性肿瘤、精神类大病、重症尿毒症等。申请该保险需满足条件并按特定流程进行，包括参保条件、提供医疗证明和病历资料，经过医疗鉴定等环节。审批通过后，保险公司按合同约定范围和金额进行报销。申请流程和条件因地区和保险产品有所差异，请申请人在申请前仔细阅读条款并咨询相关机构获取准确信息。职工大病医疗保险是重大疾病时的重要保障。
法律依据
《医疗保险条例》第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%-11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3-5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。
|