| 问题 | 我爸爸在工地工作受伤了，新农合医保，可以报销吗？ |
| 释义 | 工伤和非工伤的报销方式不同，工伤应优先进行工伤认定，医疗费由工伤保险支付，非工伤则通过医疗保险报销。工伤治疗费用需符合相关规定，申请工伤认定需在30日内向社保部门提出申请。 法律分析 能报销。工伤可以从工伤基金报销医疗费，非工伤则只能通过医疗保险基金报销。如果职工是在工作过程中受伤了，应该优先进行工伤认定，经过认定工伤，医疗费用一切都由工伤保险来支付，是不能使用医疗保险来报销的。而医疗保险是治疗职工生病或非因公负伤使用的，如果没有经过工伤认定，或者认定不是工伤，则只能用医疗保险报销。《工伤保险条例》第30条规定，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。法律依据：《工伤认定办法》第四条?职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。按照前款规定应当向省级社会保险行政部门提出工伤认定申请的，根据属地原则应当向用人单位所在地设区的市级社会保险行政部门提出。 拓展延伸 新农合医保：工地工作受伤报销规定及申请流程 根据新农合医保规定，工地工作受伤可以享受报销待遇。具体申请流程如下：首先，确保您的父亲已在新农合医保范围内，持有有效的医保卡。其次，立即将受伤情况报告给所在工地的负责人，并尽快就医。在就医过程中，确保医院开具详细的医疗费用清单和诊断证明。然后，准备相关材料，包括医保卡、身份证、工伤证明、医疗费用清单等。最后，前往所在地的新农合医保经办机构，填写报销申请表并提交相关材料。经办机构将审核您的申请，并根据规定进行报销。请注意，不同地区的具体规定可能有所差异，建议您咨询当地新农合医保经办机构获取准确信息。 结语 工伤与非工伤的报销方式有所不同。工伤可以通过工伤基金报销医疗费用，而非工伤则需通过医疗保险基金报销。在职工受伤时，应优先进行工伤认定，通过认定后，医疗费用将由工伤保险支付，无法使用医疗保险进行报销。医疗保险主要用于治疗职工生病或非工伤情况，若未经工伤认定或认定为非工伤，则只能使用医疗保险进行报销。根据相关法律规定，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的工伤治疗费用将由工伤保险基金支付。如需申请工伤认定，请根据《工伤认定办法》第四条规定，及时向社会保险行政部门提出申请。具体的报销流程和要求可能因地区而异，请咨询当地的新农合医保经办机构以获得准确信息。 法律依据 工伤保险条例（2010修订）：第四章 劳动能力鉴定 第二十六条 申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第六章 健康促进 第七十九条 用人单位应当为职工创造有益于健康的环境和条件，严格执行劳动安全卫生等相关规定，积极组织职工开展健身活动，保护职工健康。 国家鼓励用人单位开展职工健康指导工作。 国家提倡用人单位为职工定期开展健康检查。法律、法规对健康检查有规定的，依照其规定。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第二章 基本医疗卫生服务 第二十三条 国家加强职业健康保护。县级以上人民政府应当制定职业病防治规划，建立健全职业健康工作机制，加强职业健康监督管理，提高职业病综合防治能力和水平。 用人单位应当控制职业病危害因素，采取工程技术、个体防护和健康管理等综合治理措施，改善工作环境和劳动条件。 |
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