问题 | 急性胸膜炎被拒赔是否合理? |
释义 | 法律分析: 保险合同的有效性需要双方当事人的共同遵守,但如果保险公司在履行合同时存在违规行为,则被保险人有权要求其承担相应的赔偿责任。此案中,如果被拒赔的原因是因为被保险人未按时缴纳保费或保险公司认为疾病不属于合同约定的范围内,那么拒赔是合理的。但如果被保险人的投保行为合法、合理,而保险公司拒绝承担相应的赔偿责任,那么其行为则构成违约,被保险人有权要求其承担赔偿责任。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第十条:被保险人应当按照约定向保险人支付保险费。保险人应当根据合同约定,在约定的范围内承担保险责任。 2.《中华人民共和国合同法》第一百四十六条:当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的标准,给对方当事人造成损失的,应当承担损害赔偿责任。 3.《中华人民共和国消费者权益保护法》第十五条:经营者应当履行与消费者约定的服务或者商品的质量、性能、期限、价格、维修、退换货和售后服务等方面的义务。 |
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