| 问题 | 医保跟农合有什么区别 |
| 释义 | 合作医疗和医保有以下几点区别： 1、缴费主体不同。医保是城镇职工缴纳的，农村合作医疗是农民缴纳的； 2、费用不同。医保具有强制性，按照职工工资的一定比例收取，农村合作医疗是农民自愿参加，费用一般固定； 3、缴纳方式不同。医保是单位和职工一起缴纳的，而且单位缴纳大部分，职工只缴纳小部分；农村合作医疗是农民自己缴纳的。 合作医疗，也称为新型农村合作医疗保险，是在群众自愿的基础上，为治病防病提供帮助的福利性的医疗制度。随着试点的不断探索和深入，我国农村合作医疗保险逐渐将肺癌、胃癌等20多种疾病纳入大病保障范畴，大病住院费用实际报销比例最高可达90%。也就是说如果一个人参与了合作医疗，如果因为某种疾病住院，则不用害怕手术或者看病费用高昂。也在一定程度上缓解了“看病难，看病贵”的问题。 医保是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的社会保险制度。一般是用人单位和个人分别承担相应部分的缴费。一旦个人患病就诊发生医疗费用后，就可以通过医保进行缴纳费用。而相对合作医疗而言，医保的额度主要取决于用人单位和个人缴纳，只要用工单位持续缴纳，里面的额度也是不断累积的，但是医保就只是每年缴纳一次。 合作医疗的对象主要是农村户口的民众购买缴纳，而医保则是非农业户口的民众购买缴纳。在报销比例上也有一定不同，医保在指定医院或者药店是可以全额报销的，而合作医疗只能报销部分。 综合来看，合作医疗和医保的区别还是比较大的。合作医疗保险只能报销住院费，保障能力有限，而医保可以用于指定医院门诊以及指定药店购买药品的费用，也可以交纳住院时候的费用，保障能力强。所以如果有医保的话，就不用交纳合作医疗保险了。总之，合作医疗和医保的综合使用，保障不同民众的医疗，共同推动了我国医疗方面的发展。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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