| 问题 | 医保断了两年以后还能交到期后的余额吗? |
| 释义 | 医保断了二年续交后1年内生效。医保中断，连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的，停止享受基本医疗保险待遇。恢复缴费后，连续中断缴费3个月的，在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇，累计中断缴费6个月的，在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。 一、社保外地就医怎么报销 社保外地就医报销的方式如下： 1、异地看病人员先办理异地就医登记备案手续，医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相关票据办理报销手续； 2、如果参保地与就医地实现医保联网结算，当事人可以刷医保卡就医，不需本人垫付医疗费用后报销； 3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系，可以直接委托就医地的医保经办机构办理报销。 一、医保报销的范围如下： 1、基本医疗保险药品报销，纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是全国基本统一、能保证临床治疗基本需要的药物，乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整； 2、基本医疗保险诊疗项目报销，临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内； 3、基本医疗服务设施报销，涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门诊留观床位费。 二、医保报销条件如下： 1、新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参加基本医疗保险并连续缴费满6个月的，按规定享受基本医疗保险待遇； 2、中断缴费不满一年的，重新参保缴费后按规定享受待遇； 3、中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。 总之，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续；如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用，不需本人垫付医疗费用后报销。医保报销的范围一般包括基本医疗保险药品报销；基本医疗保险诊疗项目报销；基本医疗服务设施报销。 二、退休时医疗保险要补交吗 医疗保险时可以补交的。如果中断时间过长，可能受到的影响会比较大。根据相关规定，参保人中断缴费在60天以内的可以补交医保费用，从续交的次月起就可以享受医疗保险待遇；如果中断缴费是60天—180天，也可以补交医保费用，但需要从续费的3个月后才能享受医保待遇；如果种植超过了180天以上，视同重新缴费，中断前的所有医保缴费年限会清零，需要重新进行计算。 三、医保停交一个月了，可以续交吗 次月起可以享受正常的医保待遇。职工医保参保人员中断缴费在3个月之内的，不视为中断参保，连续中断缴费3个月的，视为中断参保，从中断缴费的次月起暂停享受医保待遇，办理正常缴费手续后，次月起方可享受医保待遇；在中断参保后办理参保手续并连续缴费满6个月后，方可享受医保待遇。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第三十二条规定：个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。 |
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